О долгосрочной областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Смоленской области" на 2003-2006 годы
Паспортные данные
ТЕМАТИЧЕСКИЙ БЛОК: правовое регулирование социальных отношений
СУБЪЕКТ ПРАВА ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЙ ИНИЦИАТИВЫ: Глава Администрации области
ПРОФИЛЬНЫЙ КОМИТЕТ: по социальной политике
СОИСПОЛНИТЕЛИ: -
ДАТА ПРИНЯТИЯ ОБЛАСТНОЙ ДУМОЙ: 19.12.2003
ДАТА ПОДПИСАНИЯ ГЛАВОЙ АДМИНИСТРАЦИИ ОБЛАСТИ: 22.12.2003
РЕЕСТРОВЫЙ НОМЕР: 114-з
ОФИЦИАЛЬНОЕ ОПУБЛИКОВАНИЕ: "Вестник Смоленской областной Думы и Администрации Смоленской области" № 2 (Часть 2), 2003
ВСТУПЛЕНИЕ В СИЛУ: 30.12.2003; распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2003 года.
АННОТАЦИЯ
Реализация областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Смоленской области на 2003-2006 годы" позволит добиться улучшения охраны здоровья граждан Российской Федерации, проживающих на территории Смоленской области, снизить заболеваемость, инвалидность и смертность от заболеваний социального характера и улучшить качество жизни. Программа включает в себя методы реализации подпрограмм "Сахарный диабет", "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Смоленской области", "Вакцинопрофилактика", "О мерах по развитию онкологической помощи населению Смоленской области", "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем", "Неотложные меры по предупреждению распространения в Смоленской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)", "Совершенствование территориальной службы медицины катастроф".
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Областная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Смоленской области на 2003-2006 годы" разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 г. № 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)".
Подпрограмма "Сахарный диабет".
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах и острейшая медико-социальная проблема.
Указанное заболевание приводит к ранней инвалидизации и смертности, причиной которых являются поздние сосудистые осложнения. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2-3 раза, слепоты в 10 раз, нефропатии в 12-15 раз, гангрены конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения с другими заболеваниями.
В целях ранней диагностики сахарного диабета, проведения адекватной терапии и профилактики поздних осложнений, комитетом экспертов Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) в 2000 году утверждены новые диагностические критерии сахарного диабета и его метаболического контроля в процессе лечения.
Соблюдение критериев ВОЗ приведет к увеличению количества больных, в основном 2-го типа, за счет более раннего установления диагноза сахарный диабет.
Потребуются и более высокие материальные затраты, в первую очередь на обеспечение этих больных сахароснижающими средствами.
Несмотря на улучшение обеспечения Смоленской области в последние годы инсулинами, сохраняются значительные трудности в обеспечении сахароснижающими таблетированными препаратами, а также средствами индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тест-полоски, глюкометры), без которых невозможна ранняя диагностика и эффективное лечение лиц, больных сахарным диабетом.
В области недостаточно врачей-диабетологов, отсутствует система реабилитации как для детей, так и для взрослых (в детских садах, пансионатах, санаториях).
Профилактика сахарного диабета и его осложнений предполагает санитарно-просветительскую работу среди населения с более широким использованием средств массовой информации (радио, пресса, телевидение).
Улучшение качества жизни больных сахарным диабетом невозможно без больших финансовых вложений.
Подпрограмма "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Смоленской области".
Эпидемиологическая обстановка по заболеваемости туберкулезом в Смоленской области в целом по России, начиная с 1992 года, продолжает ухудшаться, и основные показатели, отражающие уровень заболеваемости туберкулезом, имеют неуклонную тенденцию к росту, в том числе и показатели за 2001 год. С 1992 года уровень заболеваемости населения туберкулезом в Смоленской области (включая все ведомства) возрос в 2,2 раза и составил 98 случаев на 100 тыс. населения, при этом уровень заболеваемости бациллярными формами туберкулеза увеличился в 2,1 раза. Инфицированность детей туберкулезной инфекцией составляет в Смоленской области более 1 процента, что в 10 раз превышает допустимый уровень. О неблагоприятной эпидемиологической обстановке по заболеваемости туберкулезом свидетельствует рост заболеваемости туберкулезом детей (за период с 1992 года по 2001 год этот показатель увеличился в 1,6 раза), а также увеличение смертности от туберкулеза в 2,9 раза.
В соответствии с критериями ВОЗ данные показатели имеют характер эпидемии.
Одной из отличительных особенностей современного течения туберкулеза является множественная лекарственная устойчивость к возбудителю туберкулеза, что отрицательно сказывается на эффективности лечения больных. В возрастной структуре заболевших постоянно увеличивается удельный вес лиц трудоспособного возраста. Наибольшее количество заболевших среди лиц в возрасте 35-44 года, что составляет 24,8 процента, а среди умерших от туберкулеза лиц трудоспособного возраста (обоих полов) - 77,6 процента.
Наиболее сложная эпидемиологическая обстановка отмечается в 17 районах Смоленской области. Так, в 1,5 раза превышают среднеобластные показатели в Духовщинском, Руднянском, Ершичском районах, в 1,4 раза - в Угранском, Шумячском, Темкинском, Монастырщинском, Хиславичском районах.
В Смоленской области ежегодно выявляется около 0,4 тыс. туберкулиноположительных голов крупного рогатого скота, что обуславливает необходимость проведения профилактических ветеринарных мероприятий.
Факторы, обуславливающие ухудшение эпидемиологической обстановки, определяют туберкулез как медико-социальную проблему.
Так, среди впервые взятых на учет больных, по-прежнему, значительную долю составляют больные, выявленные в следственных изоляторах и в местах лишения свободы (22,3 процента), неработающие (39,4 процента), еще треть заболевших - это малоквалифицированные, низкооплачиваемые рабочие, служащие, пенсионеры и инвалиды. Часто эти лица не устроены в семейном отношении, имеют склонность к злоупотреблению алкоголем.
Почти у 60 процентов заболевших туберкулезом доход на одного члена семьи ниже прожиточного минимума. Значительное количество больных туберкулезом ранее находилось в заключении.
Наиболее напряженная эпидемиологическая обстановка по заболеванию туберкулезом сложилась в учреждениях исполнения наказаний Управления Министерства юстиции Российской Федерации по Смоленской области (далее - учреждения УИН). Заболеваемость туберкулезом в учреждениях УИН в 13,6 раза выше, чем среди остального населения.
Из всех прибывших в Смоленскую область больных туберкулезом 56,8 процента прибывает из учреждений УИН по Смоленской области. Большая часть этих больных является социально дезадаптированной, отказывается от лечения или вообще не обращается в противотуберкулезные учреждения, тем самым увеличивая резервуар туберкулезной инфекции в Смоленской области.
Медленными темпами ведется реконструкция зданий Ярцевского, Рославльского, Сафоновского, Дорогобужского противотуберкулезных диспансеров. Ряд зданий: государственное учреждение здравоохранения "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер" и Тумановская туберкулезная больница муниципального учреждения здравоохранения "Вяземская центральная районная больница" - нуждается в незамедлительном капитальном ремонте.
Недостаточная оснащенность противотуберкулезных учреждений диагностической техникой, лабораторным оборудованием и новейшими лечебными препаратами снижает объем и качество профилактических осмотров, эффективность лечения. Отсутствие дезинфекционных камер в 12 районных центрах государственного санитарно-эпидемиологического надзора не позволяет в полном объеме обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе и на животноводческих фермах и комплексах.
Только 2,5 процента больных заразными формами туберкулеза, проживающих в общежитиях и многонаселенных квартирах, получили в 2000 году изолированную жилплощадь.
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика".
Борьба с инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, является одной из важнейших проблем охраны здоровья населения, как в Российской Федерации, так и в Смоленской области.
В результате реализации мероприятий федеральной и территориальной программ в Смоленской области достигнуто снижение заболеваемости дифтерией, корью, коклюшем, эпидемическим паротитом. Отсутствует циркуляция возбудителя полиомиелита. В большинстве возрастных групп охват детского населения вакцинацией в рамках национального календаря прививок превысил 95 процентов.
Вместе с тем эпидемиологическая ситуация в Смоленской области по инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, остается напряженной. В 2001 году среди населения Смоленской области увеличилась заболеваемость вирусным гепатитом А, зарегистрировано несколько вспышек в организованных коллективах.
В ближайшие 10-15 лет прогнозируется дальнейший рост распространения этой инфекции. Ежегодно увеличивается число больных хроническим вирусным гепатитом В. Заболеваемость дифтерией превышает среднероссийский уровень. Регистрируются случаи заболевания людей туляремией. Следует отметить, что на территории природных очагов туляремии проживает свыше 170 тыс. человек, при этом уровень коллективного иммунитета не превышает 60-70 процентов. Постоянно увеличивается количество людей, пострадавших от укусов различными животными. В 2001 году зарегистрирован смертельный исход от бешенства у жительницы Краснинского района.
Экономический ущерб (недопроизведенный национальный доход и затраты на лечение, реабилитацию больных) от вирусных гепатитов А и В, других инфекций, управляемых средствами иммунопрофилактики, в десятки раз превышает затраты на предупреждение этих заболеваний.
В настоящее время защита средствами иммунопрофилактики в первую очередь необходима наиболее уязвимым категориям населения Смоленской области: учащимся школ-интернатов, лицам, проживающим в домах-интернатах социального обеспечения, а также медицинским работникам.
Поставки вакцин против дифтерии и вирусного гепатита В в Смоленскую область по федеральной программе "Вакцинопрофилактика" осуществляются только в объемах национального календаря прививок и строго лимитированы. Поставки противотуляремийной вакцины и антирабических препаратов, осуществляемые за счет средств муниципальных бюджетов и Смоленского областного фонда обязательного медицинского страхования, проводятся нерегулярно и не удовлетворяют имеющихся потребностей.
В этой связи необходимо организовать систему обеспечения Смоленской области вакцинами, поставки которых в соответствии с Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний" осуществляются за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и внебюджетных источников финансирования.
Требует совершенствования система эпидемиологического надзора, необходимо внедрение автоматизированных систем управления вакцинопрофилактикой на местном и областном уровнях, актуальна оптимизация методического обеспечения противоэпидемических мероприятий.
Нуждается в дальнейшем совершенствовании система транспортировки и хранения вакцин, поскольку значительное количество лечебно-профилактических учреждений, школ-интернатов, домов-интернатов для престарелых и инвалидов не имеют оборудования для хранения и транспортировки вакцин в условиях "холодовой цепи".
Остается крайне неудовлетворительной информированность населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний. Понимание необходимости вакцинации у широких слоев населения не сформировано. Настораживает то, что значительное количество медицинских работников, в первую очередь врачей, слабо осведомлены в вопросах иммунопрофилактики. Имеют место факты негативного отношения отдельных медицинских работников к профилактическим прививкам. В этой связи необходимо продолжить совершенствование системы подготовки медицинских кадров по проблемам иммунопрофилактики, дальнейшее развитие системы информирования населения о мерах предупреждения инфекций, управляемых средствами иммунопрофилактики.
Реализация мероприятий подпрограммы позволит значительно улучшить эпидемиологическую обстановку и существенно продвинуться на пути решения проблемы борьбы с инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики.
Подпрограмма "О мерах по развитию онкологической помощи населению Смоленской области".
Анализ сложившейся в настоящее время ситуации по заболеваемости злокачественными новообразованиями и качеству оказания онкологической помощи населению Смоленской области указывает на развитие серьезных негативных тенденций, ведущих к росту смертности и инвалидизации больных от онкологических заболеваний и в значительной части в трудоспособном возрасте. Это ставит проблему борьбы против рака в ранг общегосударственной задачи.
Злокачественные опухоли остаются одной из сложнейших проблем медицины и здоровья населения. Из числа людей, живущих сегодня в Смоленской области, каждый пятый или как минимум каждый четвертый заболевает в течение жизни одной из форм злокачественных опухолей.
Заболеваемость злокачественными опухолями в Смоленской области так же, как и во всех регионах России, неуклонно растет. Ожидается, что к 2005 году число вновь заболевших злокачественными опухолями в Смоленской области достигнет 4000 в год.
Наиболее значителен рост заболеваемости раком молочной железы. За 10 лет он составил 32 процента.
Рак легкого является ведущей формой рака у мужчин и занимает второе место среди всех форм рака. В течение многих лет в Смоленской области отмечается рост заболеваемости раком легкого. Проблема рака легкого остается сложнейшей проблемой онкологии.
Неуклонно продолжается рост других онкологических заболеваний.
Снижается объем профилактических массовых осмотров населения на предмет выявление опухолевых и предопухолевых заболеваний.
Продолжает оставаться высоким показатель смертности больных в течение первого года с момента установления диагноза (37,5 процента).
Все эти факторы явились основанием для включения в Программу мероприятий по повышению эффективности профилактики и своевременному выявлению онкологических заболеваний, снижению факторов риска данных заболеваний, совершенствованию онкологической службы и системы здравоохранения Смоленской области в целом.
Основными социальными факторами, способствующими росту заболеваний являются: растущая бедность населения; длительное состояние хронического стресса; распространение вредных привычек - табакокурения, алкоголизма, токсикомании, несбалансированного питания; необученность населения мерам противораковой профилактики, доступным даже в нынешних условиях.
Важными онкологическими факторами является неблагополучная экологическая ситуация во многих районах Смоленской области, загрязнение окружающей среды, особенно атмосферы, источников водоснабжения канцерогенными и радиоактивными веществами, загрязнение продуктов питания при чрезмерной химизации сельского хозяйства и ввозе некачественных товаров.
Наблюдается значительное ухудшение санитарно-гигиенического состояния производственной среды из-за старения оборудования, нарушения технологии и правил техники безопасности, возрастает канцерогенная опасность жилья и быта.
Такое положение дел диктует необходимость принятия мер по разработке мероприятий по созданию информационной базы по оценке канцерогенов в окружающей среде и быту, формированию мониторинга групп высокого риска среди населения, планированию и реализации разделов программы по выявлению и устранению канцерогенных факторов, профилактике профессионального рака, борьбе с вредными привычками (табакокурением), проведению химиопрофилактики в группах высокого риска, информированию населения о сложившийся на каждой конкретной территории экологической и канцерогенной ситуации и обучению его мерам профилактической защиты.
Основным и наиболее достоверным показателем состояния диагностики рака в настоящее время является смертность на первом году с момента установления диагноза.
Проблема ранней диагностики большинства форм рака остается нерешенной. Каждая форма рака имеет свои особенности и возможности ранней диагностики. Более того, мировой опыт борьбы против рака показал, что основная цель противораковых мероприятий - снижение смертности от рака. При одних формах рака она может достигаться за счет поиска путей ранней диагностики и совершенствования эффективности радикального лечения, а при других - за счет мероприятий по профилактике рака, т.е. мероприятий, направленных на снижение риска заболеваемости раком.
Поэтому только широкое внедрение в поликлиническую практику эндоскопических исследований, совершенствование рентгенодиагностической аппаратуры может оказать существенное влияние на улучшение диагностики рака желудка.
Несмотря на многолетние поиски методов скрининга различных форм рака, проблема активной диагностики рака остается во многом нерешенной. Основой диагностики большинства форм рака в подавляющем большинстве случаев остается обращение больного за медицинской помощью. Главной причиной выявления запущенной формы заболевания являются не ошибки врачей, а позднее обращение больных за медицинской помощью. Поэтому необходимо постоянно проводить мероприятия, побуждающие население обращаться к врачу при первых признаках заболевания, т.е. то, что принято называть санитарным просвещением.
Вторым направлением является обеспечение лечения больных раком в специализированных учреждениях, создание сети профилированных онкологических отделений по ряду нозологических форм злокачественных новообразований (детская онкология, онкоурология, опухоли печени, желчных путей и поджелудочной железы, опухоли головы, шеи).
Особую активность в нынешних условиях приобретают вопросы материально-технического и медикаментозного обеспечения этого раздела Программы.
Подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем".
В связи с ростом инфекций, передаваемых половым путем (далее по тексту - инфекции), являющихся важной социальной проблемой, вопрос о материально-технической базе кожно-венерологического диспансера стоит особенно остро. Так, рассматривая заболеваемость сифилисом как одну из более 20 инфекций, приходится констатировать, что уровень поражения ею населения Смоленской области на протяжении последних лет выше, чем в целом по России.
Смоленская область занимает 20-е место среди регионов Российской Федерации по уровню заболеваемости сифилисом. Данный уровень заболеваемости обусловлен в значительной мере географическим расположением Смоленской области, которая является западным форпостом Российской Федерации, граничит с Московской областью (где уровень заболеваемости один из самых высоких в России). По территории Смоленской области проходит ряд крупнейших железнодорожных и автомагистралей, соединяющих Западную Европу со столицей нашей Родины.
Сложной остается эпидемиологическая обстановка с инфекциями и в текущем году, а по прогнозам ведущих специалистов Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Министерства здравоохранения Российской Федерации и экспертов ВОЗ в ближайшие годы будет продолжаться рост заболеваемости, в том числе и сифилисом.
Ежедневно в госпитализации нуждается 12-15 человек, в то время как в диспансере развернуто лишь 50 коек, при этом на 1 койку приходится менее 4 м2, что не соответствует санитарно-гигиеническим нормам.
В данной ситуации наиболее незащищенной группой являются пациенты с кожными заболеваниями, дети и подростки (количество которых растет из года в год), ибо совместное размещение этих больных с пациентами, страдающими венерическими болезнями, не только не этично, но и нарушает правила санитарно-эпидемического режима.
Поликлиника кожно-венерологического диспансера площадью 140 м2 находится в приспособленных помещениях. Имеется всего 5 кабинетов для приема больных, которые работают в две смены. При плановой мощности поликлиники 41 посещение в смену количество принимаемых больных в 7 раз больше.
Нехватка площадей затрудняет учебно-педагогический процесс. На базе диспансера работает кафедра кожных и венерических болезней Смоленской государственной медицинской академии (далее - СГМА), где обучаются студенты лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов, проводятся практические занятия со студентами Смоленского медицинского колледжа.
Исходя из вышеизложенного следует, что необходимо создание адекватных условий для оказания специализированной лечебно-профилактической помощи больным с кожными и венерическими заболеваниями как на поликлиническом, так и госпитальном этапе, расширение объема и улучшение качества лабораторной диагностики патологии данного профиля на территории Смоленской области, обеспечение материально-технической базы для подготовки медицинских кадров как для нужд здравоохранения Смоленской области, так и в целом по Российской Федерации.
В результате реконструкции здания, выделенного кожно-венерологическому диспансеру, решится проблема укрепления материально-технической базы диспансера и его современного оснащения, тем самым становится более доступной специализированная медицинская помощь населению Смоленской области. Лаборатория кожно-венерологического диспансера, являющаяся централизованной по диагностике инфекции, позволит качественно и своевременно проводить все необходимые исследования для лечебно-профилактических учреждений города Смоленска и Смоленской области. Кафедра кожных и венерических болезней СГМА, работающая на базе диспансера, получит достойные условия для занятия педагогической, лечебной и научно-исследовательской деятельностью.
Реализация подпрограммы позволит решить ряд проблем кожно-венерологической службы Смоленской области.
Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в Смоленской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)".
На территории Смоленской области на 1 января 2002 года заболеваемость ВИЧ-инфекцией составила 106 человек на 100 тысяч населения.
Начиная с 1997 года главным фактором заражения ВИЧ-инфекцией в Смоленской области стало внутривенное употребление наркотиков. Этим путем заразились более 80 процентов больных. Кроме г.Смоленска, случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы в 18 районах Смоленской области и в г.Десногорске.
Материально-техническое состояние государственного учреждения здравоохранения "Смоленский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" и межрайонных лабораторий, осуществляющих диагностику ВИЧ-инфекции, не отвечает современным требованиям, необходимо постоянное обновление выходящего из строя оборудования. Лечение больных осложняется высокой стоимостью лекарств для лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний.
Решение проблемы предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на территории Смоленской области требует участия в ее разрешении органов исполнительной власти Смоленской области, и она должна решаться в рамках областной подпрограммы, обеспеченной финансами и материальными ресурсами.
Подпрограмма "Совершенствование территориальной службы медицины катастроф".
Необходимость совершенствования организации медико-санитарной помощи населению Смоленской области при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций диктуется, прежде всего, наличием на территории Смоленской области большого количества производственно-технологических комплексов, содержащих значительные запасы горюче-смазочных, взрывчатых и радиоактивных веществ, а также использованием устаревших технологий и оборудования, которые создают потенциальную угрозу возникновения чрезвычайных ситуаций вследствие аварий.
Серьезную опасность на транспортных магистралях Смоленской области могут представлять крупные автотранспортные и железнодорожные катастрофы, сопровождающиеся в ряде случаев массовыми поражениями и гибелью людей, значительным материальным и экологическим ущербом.
Анализ чрезвычайных ситуаций, имевших место в последние годы показывает, что количество и масштабы стихийных бедствий, аварий и катастроф неуклонно возрастают как в Смоленской области, так и в Российской Федерации в целом.
По данным Главного управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям по Смоленской области, на территории Смоленской области в 2001 году было зарегистрировано чрезвычайных ситуаций на магистральных газопроводах - 5, пожаров жилых и служебных зданий - 1798, автоаварий - 1231, аварий в жилищно-коммунальных хозяйствах - 26922, обнаружено 2178 взрывоопасных предметов.
Особую тревогу вызывает значительное увеличение числа групповых инфекционных заболеваний, пищевых токсикоинфекций, бешенства и дифтерии.
Перечень задач, возлагаемых на территориальную службу медицины катастроф, постоянно расширяется. В последние годы возникла задача ликвидации медицинских последствий террористических актов.
Все это свидетельствует об исключительной актуальности и важности задач по организации и оказанию медико-санитарной помощи населению при ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Одна из главных проблем заключается в том, что на практике в Смоленской области еще отсутствует целостная система управления территориальной службой медицины катастроф, объединяющей входящие в нее силы и средства различных министерств и ведомств. В целях решения этой проблемы подпрограммой предусмотрено создание, развитие и совершенствование автоматизированной информационно-управляющей системы службы.
Целью подпрограммы является обеспечение готовности и дальнейшее совершенствование деятельности службы и Смоленского территориального центра медицины катастроф по своевременному и эффективному оказанию лечебно-профилактической и санитарно-эпидемиологической помощи населению при стихийных бедствиях, катастрофах и эпидемиях.
Реализация Программы позволит к 2006 году предупреждать и уменьшать медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций, эффективно оказывать первую медицинскую, первую врачебную квалифицированную и специализированную медицинскую помощь населению при различных патологических состояниях, нозологических формах заболеваний, травмах и поражениях за счет дальнейшего совершенствования организации службы, внедрения методологии поэтапного лечения пораженных в чрезвычайных ситуациях, совершенствования методов и средств оказания медицинской помощи и лечения различных контингентов пораженных и заболевших, улучшения обеспечения медицинских формирований и учреждений необходимым медицинским оборудованием, а также создания материально-технического потенциала службы.
Реализация Программы к 2006 году создаст условия для устойчивого функционирования территориальной службы медицины катастроф на территории Смоленской области.
Реализация областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Смоленской области на 2003-2006 годы" позволит добиться улучшения охраны здоровья граждан Российской Федерации, проживающих на территории Смоленской области, снизить заболеваемость, инвалидность и смертность от заболеваний социального характера и улучшить качество жизни.
ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
Областная комплексная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Смоленской области" включает в себя 7 подпрограмм. В областном бюджете на 2003 год предусмотрены следующие расходы на реализацию мероприятий по данной программе:
1. Подраздел 1701 "Здравоохранение" - 793 тыс.рублей, в том числе подпрограмма "Вакцинопрофилактика" - 400 тыс.руб., подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)" - 393 тыс.руб.;
2. Подраздел 0707 "Строительство и архитектура" - 53,0 тыс.руб., в том числе подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" - 53 тыс.руб.
3. Областная адресная инвестиционная программа на 2003 год (государственные капитальные вложения) - 328,0 тыс.руб., в том числе по мероприятиям подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом": реконструкция Ярцевского противотуберкулезного диспансера - 268,0 тыс.руб., перевод котельной Смоленского областного противотуберкулезного диспансера с твердого топлива на газ (ПИР) - 60,0 тыс.руб.,
что соответствует финансовому обеспечению перечисленных подпрограмм, входящих в состав программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Смоленской области".
ПЕРЕЧЕНЬ ОБЛАСТНЫХ ЗАКОНОВ И ИНЫХ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПРИЗНАНИЮ УТРАТИВШИМИ СИЛУ, ПРИОСТАНОВЛЕНИЮ, ИЗМЕНЕНИЮ, ДОПОЛНЕНИЮ ИЛИ ПРИНЯТИЮ В СВЯЗИ С ПРИНЯТИЕМ ОБЛАСТНОГО ЗАКОНА
В связи с принятием областного закона "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Смоленской области на 2003-2006 годы" не потребуется приостановления, изменения, дополнения или принятия законов и иных нормативных правовых актов Смоленской области; необходимо признать утратившим силу постановление Главы администрации Смоленской области от 24.02.98 № 82 "О Территориальной целевой программе "Сахарный диабет".
ИСТОРИЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ЗАКОНОПРОЕКТА
10.04.2003 внесен Главой Администрации области (вх.№ ПОЗ-37)
15.05.2003 профильным комитетом решено рекомендовать субъекту права законодательной инициативы доработать законопроект
16.10.2003 профильным комитетом решено предложить субъекту права законодательной инициативы доработать законопроект
23.10.2003 внесен доработанный вариант законопроекта
27.10.2003 профильным комитетом решено рекомендовать областной Думе принять законопроект в 1 чтении, создать рабочую группу по его доработке
30.10.2003 принят областной Думой в 1 чтении
10.12.2003 профильным комитетом решено рекомендовать областной Думе принять законопроект в целом с учетом внесенных поправок
19.12.2003 принят областной Думой
